6岁少年车祸导致肝破裂，援疆医疗队紧急手术救命

日前，南方医科大学第十附属医院（东莞市人民医院）援疆血管外科专家袁广庆，在新疆生产建设兵团第三师总医院图木舒克院区（以下简称“第三师图木舒克市总医院”）成功开展经皮经股动脉超选择性肝动脉栓塞术，成功挽救肝破裂少年生命。

患者尼某（化名），16岁，车祸伤致肝破裂，被急救车送至第三师图木舒克市总医院急诊科时，已处于休克状态，急查腹部CT显示肝破裂，肝内多发血肿，肝包膜下积血，腹腔出血。考虑病情危重，广东援疆团队立即组织多学科会诊。

▲术前腹部CT增强显示：肝内多发血肿、肝包膜下积血、腹腔积血

袁广庆考虑患者出血量大，随时有生命危险，必须立刻进行急诊腔内介入栓塞止血。

时间就是生命，通过急诊绿色通道，患者被快速送入介入手术室，完成术前准备后，袁广庆迅速对患者右股动脉进行穿刺、插管，经微导丝、微导管引导，造影考虑肝右动脉断裂，肝右叶见弥漫造影剂外渗表现，根据造影结果，使用栓塞微球联合微弹簧圈栓塞肝右动脉，使用明胶海绵颗粒栓塞肝左动脉。

▲袁广庆（右）开展手术过程

最终，仅用时一个多小时，手术顺利完成。术后患者经过积极的治疗顺利渡过了休克、肝功能损伤、感染等难关，各项指标逐步好转。

2023年5月起，袁广庆在第三师图木舒克市总医院任血管外科主任（援疆），短短两个多月，他已经成功开展“肺动脉取栓、溶栓术”“下肢静脉成型术”“经皮经股动脉超选择性肝动脉栓塞术”“下腔静脉滤器植入/取出术”“上臂/胸壁输液港置入术”等10余项新技术、新项目。

针对肝破裂大出血，以往的治疗方法有内科保守治疗、外科手术治疗等，但由于患者病情较重或不具备外科手术条件时，微创介入治疗因适应证广、创伤小、恢复快、手术时间短、并发症少、止血效果显著等优势特点，已成为近年来肝破裂出血的首选治疗方法。微创腔内介入治疗能够快速有效止血，为后续治疗提供基础，改善预后，提高生活质量。

▲袁广庆（右）

近年来，第三师图木舒克市总医院不断深化医疗学科建设，立足服务、突显特色，积极拓展，在各专科援疆专家的精准技术帮扶下，实现了一项又一项新技术的突破，诊疗水平不断提高、诊治范围不断扩大。

在袁广庆指导下，目前，第三师图木舒克市总医院已可开展各种实体肿瘤穿刺活检及化疗栓塞术、静脉曲张泡沫硬化术、下肢静脉及肺动脉取栓溶栓术、胸壁及上臂输液港置入术等多项新技术新项目，下一步，医院将陆续开展各项血管外科腔内介入治疗，更好地为辖区广大群众的生命健康保驾护航。