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组团帮扶仁化促成长,驻点医疗支援显成效

2022年06月20日 09:18 0人参与  0条评论

近日,仁化县人民医院外一科在南方医科大学附属东莞医院(东莞市人民医院)帮扶专家的指导下,顺利完成该院首例腹腔镜下闭孔疝的急诊微创手术治疗,取得了满意的疗效。

患者梁某,女,71岁,既往有下腹部手术史,反复腹痛数月加重4小时,伴有腹胀、恶心、呕吐。家属紧急将患者送至仁化县人民医院就诊,医生接诊后发现患者有肠梗阻表现,但腹部症状与体征分离,腹胀不明显却腹痛剧烈并延伸至同侧腹股沟及大腿内侧,不排除外肠管绞窄可能。

腹部CT检查后,市人民医院驻点帮扶专家、放射科副主任医师何桂茹判断患者可能是“闭孔疝、小肠梗阻”。驻点帮扶专家、普外科副主任医师庞泓决定立即为患者施行急诊微创手术治疗。

术中见右侧闭孔内小肠肠袢嵌顿疝入,致小肠梗阻,腹腔积液,所幸手术及时,肠管血运恢复,无肠管绞窄穿孔。

患者术后恢复良好,腹部仅留下3个不到1厘米的小孔,目前已痊愈出院。

庞泓介绍:“闭孔疝是一种临床较为罕见的盆腔疝,经常引起肠梗阻。这与女性骨盆宽大导致闭孔内口略大、多次妊娠使腹内压增高、消瘦及盆壁组织松弛等综合因素有关。”闭孔疝常会被误认为是肠梗阻来医治,发展到后期不得不进行肠切除,更有甚者因误诊而丧命。因此,当消瘦的老年女性患者发生肠梗阻时,除了考虑手术粘连、肠道肿瘤外,还要警惕闭孔疝的可能,切忌延误诊治导致肠坏死等严重后果。

闭孔疝属腹部疝的一种,腹部疝种类较多,其中腹股沟疝是普外科最常见的疾病之一,占比90%以上。股疝次之,还有脐疝、膈疝、白线疝、切口疝、闭孔疝、半月线疝等。

来源:东莞红楼    编辑:莫星辉关键词:外科;腹腔镜;肠梗阻
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