体检出了肺结节怎么办？要不要割掉

当体检报告上出现

“肺结节”字样时

不少人会感到担忧：

它是不是肺癌？

要不要马上手术？

这里是

权威 轻松 接地气 实用的

健康微视频栏目

我们邀请了

东莞市中医院

外一科主治医师 幸波

为我们科普肺结节的这些事儿

01

肺结节是什么？

肺结节，其实它不是病，只是医学影像学的“客观描述”。

可以把它理解为长在肺部的“小包包”，不过不用担心，这些“小包包”超九成是“善良”的。

这些“小包包”有大有小，小于30毫米的都叫“肺结节”，直径小于5毫米的，我们管它叫肺微小结节，5毫米到10毫米的，叫肺小结节。

往往体型越大，恶变率越高。

如果直径≥20mm，恶性率可达64%～82%。

中医认为，肺结节的出现多由自身正气不足，或者过度劳累、大鱼大肉、心情郁闷等因素有关。

而从现代医学来看，肺像一个有自洁能力的吸尘器，当吸入的粉尘、烟超过了自身清洁能力时，就形成了肺结节。

02

要不要处理？

切还是不切？这是个问题。

别看良性的肺结节是不需要手术处理，也不需要医学干预。

但直径在10~30毫米之间的肺结节，大部分都建议手术切除！

直径在7~10毫米的肺磨（毛）玻璃样结节，建议先观察3个月再决定。

直径在4~6毫米的肺结节，有变化时再切也不迟。

直径大小在1~3毫米的肺结节，定期观察就好。

如果很不幸这个“包包”是早期肺癌也不用担心，小于10毫米的早期肺癌，根治率高达90%以上。

对于原位癌和微浸润腺癌，根治率接近100%。

进入了微创时代肺结节手术，也不需切除一个肺叶，只切除肺结节所在的肺段即可，还能保留更多肺功能。

03

中医治疗有“方”

没错，防治“显眼包”，中医药都“唔惹少”（好厉害）。

有症状辨其证候，无症状调其体质，具有无创伤、安全性高、副作用少等优势。

中医讲究辨证论治，不是随便买点药材煮汤就行。

比如肺脾气虚的人群，我们以补肺健脾、顾护正气为主，选用四君子汤、参苓白术散、玉屏风散。

气阴两虚人群以益气养阴为主，选用生脉饮、沙参麦冬汤、百合固金汤。

肝火犯肺人群以清肺降火平肝为主，选用泻白散、柴胡疏肝散。

痰热蕴肺人群以清肺化痰、止咳平喘为主，选用清金化痰汤、清气化痰丸。

寒饮伏肺症人群以温肺化饮，方可选用小青龙汤、苓甘五味姜辛汤。

当然，除了中医药，合理的饮食、健康的生活方式、稳定的情绪也是防治肺部结节、肿瘤的关键。

《说医不二》提醒您：中医防治“结节”，让你“肺”常健康。