【说医不二】反复咳嗽还在当感冒治 警惕肺部的“核”冲击

春暖花开，总有人出现迁延不愈的咳嗽，短则一两周长则四五个月，咳嗽都还以为是感冒，但反复咳嗽超过两周需要考虑——肺结核

这里是权威 轻松 接地气 实用的本期节目，让我们跟随东莞市第六人民医院结核病科副主任医师梁静，一起来“终结结核流行 自由健康呼吸”

卡介苗预防的并不是“卡介病”，而是一种有一千多岁的疾病——结核病。

目前，结核病依旧在扩张自己的“势力范围”，仅2019年全球新增结核病病人996万，死亡141万（据世界卫生组织发布2020年《全球结核病报告》）。

结核病是由结核分枝杆菌引起的疾病，结核分枝杆菌就是“花心大萝卜”，可以与人体中除了头发和牙齿外的任何部位结“核”。

与骨关节粘上成了骨结核、跟肾相爱了就成了肾结核，跟肠道搭上了就叫肠结核……最让人熟知的就是跟肺部d这一段“姻缘”，成为一部分人呼吸的痛——肺结核。

肺部受了“核”冲击，受害者会出现咳嗽、咳痰或咯血的情况，有的会表现为胸痛、发热、盗汗。

此外，食欲不振、体重下降、月经不调也是这“核”武器的破坏力。

出现咳嗽、咳痰两周以上，或者痰中带血，需要考虑肺结核。

肺结核有一定的传染性，结核分枝杆菌患者咳嗽或者打喷嚏的方式，将结核分枝杆菌“发射”进空气，人体再把含菌的飞沫吸进肺内就可能被感染。

但感染≠得病，一般来说“结核”俱乐部，这几类人员容易加入。

免疫功能低下人群：艾滋病患者、接受放化疗、免疫抑制剂、糖皮质激素治疗的患者；

伴有基础疾病的人群：如患有糖尿病、白血病、营养不良、肾功能不全等基础疾病的老年人；

密切接触患者的人群：患者家属、同事、同学或者接触患者的医护人员等；

还有居住在不通风环境，经常熬夜的人群。

再强调一次，出现咳痰、咳嗽两周以上，高度怀疑自己中招，请尽快到医院进行检查或治疗。

随着医学的进步，肺结核不再是绝症，经过系统的治疗，绝大部分肺结核患者是可以治愈的。

国家还免费提供一线药物和部分检查，减轻患者负担。

理想很丰满，但现实很骨感，一般肺结核治疗至少要半年。如果不规范用药，私自停药或间断服药，可能发展为耐药肺结核，治疗期将长至一年半到两年。

还可能招来气胸、支气管扩张、肺不张等小妖精。

如果结核分枝杆菌播散到大脑、肾脏、骨骼等器官，后果不堪设想。

除了规范治疗，患病小伙伴出门需戴口罩，不随地吐痰，打喷嚏捂口鼻，阻断传播回避人群。预防肺结核，我们还需要在接种卡介苗、加强通风、强身健体上下功夫。

说医不二提醒您：不做“核”试验，多多倾听“肺”腑之言