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孩子久咳不愈真要满“百日”咳才停?来了解这些简便效廉中医疗法

2024年04月13日 16:49 0人参与  0条评论

百日咳是由百日咳鲍特菌引起的传染性极强的呼吸道传染病,主要通过呼吸道飞沫及接触性传播,人群普遍易感。

近年来,儿童百日咳的发病率逐年递增,在全球范围内呈现出“百日咳重现”的浪潮,百日咳也自然而然成为社会关注的热点。今天给大家介绍下如何认识百日咳以及中西医治疗。

什么是百日咳鲍特菌?

百日咳鲍特菌又称百日咳杆菌,为专性需氧菌,革兰染色阴性。百日咳鲍特菌表达多种毒力因子,产生大量毒素和生物活性产物,最重要的毒力因子是百日咳毒素,具有促分裂活性,影响淋巴细胞循环,并作为细菌与呼吸道纤毛细胞结合的黏附素。

百日咳临床特点

典型的病程可分为3个阶段:卡他期、痉咳期和恢复期。

第一阶段卡他期

表现为感冒样症状,鼻塞、流涕、流泪,轻微咳嗽、低热或无热、咽痛等。可持续1-2周,具有极强传染性。

第二阶段痉咳期

阵发性、痉挛性的剧烈咳嗽,昼轻夜重,咳嗽末可有高调鸡鸣样回声,常在咳嗽后出现呕吐。痉咳后可致舌系带溃疡,面部、眼睑浮肿,眼结膜出血,鼻衄,重者颅内出血。新生儿和6月龄以下婴儿咳嗽可出现发绀、呼吸暂停、惊厥等。此期一般持续2-6周,亦可长达2个月以上。

第三阶段恢复期

阵发性咳嗽逐渐减轻消失。此期持续2-3周,数月内易受呼吸道感染。

并发症:以肺炎最常见,少数婴儿可出现肺动脉高压、百日咳脑病等。

核酸、培养、抗体是常用的检查方法。其中培养是最准确的,结果大约需要3-7天,最好在病程2周内检查;核酸是最快的,结果需要3天左右,最好在病程3周内检查;抗体在病程2-8周内也可以查出来。

西医治疗主要是抗感染。

中医辨证论治

百日咳初咳期邪犯肺卫,辨风寒、风热。本证以风热犯肺或风寒化热者居多,表现为咳嗽、痰黄稠、鼻流浊涕者,常用三拗汤加味。

痉咳期痰阻肺络,辨痰火、痰浊。痉咳痰黄稠难咯、目赤舌红为痰火伏肺,痉咳痰稀色清易咯、舌淡苔润苔白为痰浊阻肺,常用桑白皮合葶苈大枣泻肺汤加减。

恢复期邪去正伤,辨阴虚、气虚。干咳痰少、音哑低热口干为阴虚,选用沙参麦冬汤加减;咳而无力、痰稀自汗神疲为气虚,选用人参五味子汤加减。

当然,患者临床表现可多样,兼证可较多,建议在医生指导下,具体辨证分析,灵活选方用药。

中医的治疗方法不仅限于汤药内服,除此之外,中医外治法对此病也有良效。针刺四缝穴

久咳损伤脾肺之气,脾为生痰之源,肺为贮痰之器。针刺四缝穴以达健脾益气、消积导滞之功,用于痉咳期及恢复期。

中药封包

选用特定配方的药物,通过对穴位进行化学性、热性刺激,可疏通经络、镇痛消炎、调节人体的肺部功能,促进血液循环,祛除寒邪,提高免疫力,从而达到治病、防病的目。

预防为主,防重于治

儿童机体发育尚未完善,成而未全,全而未壮,极易受到病原体的侵袭。目前,预防和控制百日咳疾病最有效的手段是接种百日咳疫苗,分别在小婴儿3、4、5月龄和18月龄各接种1次百白破疫苗,可使百日咳的发病率和致死率大幅下降。

易感儿在疾病流行期间避免去人多拥挤的公共场所;合理搭配饮食、适当饮水,营养均衡,同时也要注意室内通风、避免接触烟尘、异味等刺激物;适当的运动增强免疫力等可以降低感染的机率。

推荐食疗

胆汁陈皮糊

材料

鲜鸡胆汁,每日每岁1/2只,最多不超过3只;陈皮适量。

用法

用鲜鸡胆汁,陈皮研末,加白糖适量,调成糊状,蒸熟服。每日2次,连服5-7日。

作用

清肺下气、化痰滋阴,用于痉咳期。

百部白前雪梨汤

材料

百部10克,白前10克,雪梨1个。

用法

将百部、白前、雪梨洗净,稍作浸泡。然后雪梨连皮切碎,同煮,加少量白糖,去渣饮汤,每日2-3次,连服5-6天。

作用

止咳化痰,清燥润肺。用于痉咳期。

来源:东莞市中医院    编辑:黎子茵关键词:百日咳;中医
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