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群众少花钱、用好药!东莞一揽子医保新政惠民见实效

2021年10月17日 09:51 0人参与  0条评论

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医疗保障是社会关注度高、关乎群众切身利益的重大民生事业。今天(10月16日)上午,市医保局负责人带队做客东莞广播电视台《阳光热线》节目,针对今年以来出台的多项医保新政,为群众一一解读,全力打造“质量医保、健康东莞”,不断增强广大群众在医疗保障领域的获得感、幸福感。

五方面发力市民医保待遇得到显著提升

今年以来,市医保局认真贯彻落实国家和省、市对医保工作的决策部署,紧紧围绕市委市政府“聚焦民生+服务,打造民生幸福美好城市”的工作目标,扎实推进党史教育走深走实,先后出台了多项医保新政,进一步扩大群众的保障范围,使群众就医负担明显减轻,医保待遇得到显著提升。

市医保局局长林岚:“我们主要从五个方面发力。一是立足医保职能,抓好疫情保障;二是深化制度改革,聚力新政惠民;三是强化基金监管,严打欺诈骗保;四是推进药品集采,减轻群众负担;五是打造智慧医保,服务高效便民。”

在疫情保障方面,为最大限度发挥医疗保障在疫情防控工作中的支撑作用,市医保局按照不分户籍、就地免费接种的要求,由医保基金给予费用保障,全市累计接种新冠病毒疫苗1195万人;在基金监管方面,市医保局创新了医保基金监管方式,在全省率先上线国家平台智能监管子系统,实现医保费用智能审核、全程监控。保持打击欺诈骗保高压态势,联合多部门开展打击欺诈骗保专项整治,共检查定点医药机构830家,限期整改108家,退回医保基金1144万元,行政执法立案10宗。

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5批218种药品在莞落地累计为患者减负11.78亿元

节目中,市医保局重点围绕各项医保新政惠民、利民、便民特点,给予了详细解读。其中,新出台的《东莞市社会医疗保险门诊特定病种管理暂行办法》新增了25个门特病种,提高了限额标准,减轻了群众医疗负担;实施了全省统一的诊疗项目目录、医用耗材目录、医保药品目录,扩大了群众可报销的项目范围,如脑瘫、自闭症儿童治疗、心理治疗诊疗等项目被纳入;深化生育保险改革,提高了生育保障水平,简化了经办流程,切实维护女职工生育保障权益。

同时,随着近年来我市持续推进药品和高值医用耗材集中带量采购,有力促进了药品和高值医用耗材价格回归,不断减轻群众看病就医负担。自2019年开展此项工作以来,已先后有5批218种药品、6种医用耗材在莞落地,较好地缓解了群众看病难、看病贵问题。

市医保局局长林岚:“让群众少花钱、用好药,一直是我市药品和耗材集中采购工作的努力方向。从我们9月底的统计数据看,药品最高降幅达98%,累计为患者减负11.78亿元;6种集采医用耗材全年可为群众减负约1.53亿元,确实增强了医药服务可及性,提高了群众用药质量,减轻了群众用药负担。”

下一步,市医保局将继续紧紧围绕群众在医保方面的“急难愁盼”问题,加大改革力度,提升保障水平,全力打造“质量医保、健康东莞”。

(记者 谢慧龙)

来源:东莞广播电视台    编辑:莫星辉关键词:东莞;阳光热线;医保局
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