全市首例！89岁高龄老人成功植入无导线起搏器

4月18日，南方医科大学附属东莞医院（东莞市人民医院）成功独立完成东莞地区首例无导线起搏器植入，标志着医院心内科心律失常治疗水平迈入国际领先。

该患者为89岁高龄的老奶奶，因“反复双下肢水肿2年，口角歪斜1天”入院，心电图和动态心电图提示双结病变：窦性停搏（最长3.5秒）、高度房室传导阻滞，符合永久性起搏器植入适应证。

但是，老奶奶曾经多发急性脑梗死，而且有糖尿病史，基础病众多，如果采取传统方法植入起搏器，需先停用抗血小板药5-7天，并且，术后伤口愈合困难，感染风险高，家属十分担忧老人术后的出血风险和感染问题。

心血管内科学科主任郭素峡、陈丽华主治医师及其团队经过缜密分析，同患者和家属进行充分沟通后，认为，经导管无导线起搏器植入技术能更好地解决该患者的问题，这也是目前国际最新的技术。

该起搏器无需植入心内膜导线，也无需在胸前皮下制作囊袋放置脉冲发生器（起搏器），减少了创伤与感染风险。而且，无导线起搏器直接植入心腔内，无伤疤、无切口，患者在植入后几乎感觉不到起搏器的存在，大大改善了患者的生存质量。

传统起搏器是治疗心动过缓的一线手段，自该技术问世以来，就为无数患者解除了病痛。

和传统起搏器不同，无导线起搏器体积减小了93%，仅有维生素胶囊大小，重量仅约2g，且拥有超强的电池续航能力，电池寿命超过12年，同时兼容1.5T/3.0T核磁共振扫描的创新功能，可以为心脏提供持续稳定的动能。创新的无导线、无囊袋设计，大大减少了并发症发生的风险。

经过充分的沟通，患者家属同意了该治疗方案，根据规划好的手术方案进行手术，手术时间仅用了半个小时，患者术后恢复良好。

临时起搏器植入

股静脉及下腔静脉造影

郭素峡介绍，无导线起搏器的手术过程时间短，植入成功率高，患者的术后恢复情况也相对传统手术方式更良好。微创手术方式避免了给患者带来的皮下囊袋痕迹和手术创口伤疤。

释放起搏器、测试起搏参数良好，牵拉试验提示固定良好

无导线治疗的适用人群包括传统起搏器静脉通路有问题的患者，以及为了追求更好的体型、不希望体表有疤痕、不希望上肢活动受限、职业有特殊需求者，同时，对老年患者，由于植入后不用去特殊注意和管理，也非常适用。

郭素峡介绍，无导线起搏器是国际新进的技术，是心内科的“明星产品”，大大改善了患者的体验。这次东莞地区首例植入，开启了无导线起搏器的新疗法，未来将促进这项创新技术的推广和普及，让更多患者获益。